Симптоми

Крваво искашљавање - узроци и терапија

Крваво искашљавање - узроци и терапија


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Крвави испљувак приликом кашљања обично изазива велики терор. Не без разлога, јер додатак крви у излучивању може бити показатељ озбиљне болести респираторног тракта и зато га у сваком случају треба схватити озбиљно.

Поред овога, релативно безопасни узроци као што су упала десни или упала бронхија може бити окидач. Да би се избегао било какав здравствени ризик, хитно се саветује хитан лекарски преглед. То је једини начин да се избегну опасности по здравље и да се одмах започну потребни кораци лечења. Ако постоји недостатак јасноће или сумње о узроку, увек треба позвати лекара хитне помоћи, посебно у случају притужби као што су недостатак даха, проблеми са циркулацијом, убрзан рад срца и / или бол у грудима.

Дефиниција: шта је крвави испљувак?

Израз "крвави испљувак" обично се користи за блажу крв излучевине (испљувак) који се избацује из тела кашљем. Према томе, то је одређени облик "искашљавања крви", који се медицински назива "хемоптиза". Супротно овоме, веће количине крви директно се искашљавају у случају "хемоптизе". Додатак крви може бити врло различит и према томе се појављује од светло ружичасте до светло црвене до дубоко рђе смеђе боје. Поред тога, може бити различитих јачина, тако да се понекад могу видети само мале црвене тачкице или трагови. Код других људи, међутим, изгледа као да секрет "просипа" крвним нитима.

Без обзира на манифестацију, било који знак крви у испљуваку треба одмах консултовати са лекаром који може да разјасни узрок и предузме одговарајуће даље кораке. Ово је врло важно јер искашљавање крви, попут повраћања (хематемесис) често указује на озбиљне здравствене проблеме и може бити важан знак потенцијално опасне болести.

Узроци крвавог испљувка

Постоје различити разлози за крваве додатке спутума. У неким случајевима постоје релативно безопасни узроци као што су Крварење десни или носа и крварење могу такође бити узроковани повредом уста. Чешће крваве секреције имају озбиљнију позадину, као што је хронични бронхитис или КОПБ или плућна емболија. Стога се увек треба консултовати са лекаром у случају неоткривеног или нејасног окидача и било ког облика несигурности.

Акутни бронхитис

Могући разлог за крваве секреције може бити јак, акутни бронхитис. Овај термин медицински описује упалу слузокоже у бронхијама, која је обично повезана са упалом горњих дисајних путева (носних и ждрела). То је једно од најчешћих болести и погађа око 80 од 100.000 становника недељно, а тај број се обично удвостручује у зимским месецима.

Акутни бронхитис може бити изазван различитим узроцима, али углавном постоји вирусна инфекција (нпр. Вирусима грипа, носорога или цороне). Ретко, бактерије, гљивице или хемијски подражаји могу проузроковати болест, а упала се може јавити и у вези са другим заразним болестима (попут оспица). Главна карактеристика акутног бронхитиса је јак, у почетку сув кашаљ који често прати прехлада. Ако се вирус шири даље, додају се грозница и други типични симптоми прехладе као што су главобоља, удови и грлобоља, промуклост, пецкање у грудима, умор и ноћно знојење.

Након неколико дана развија се такозвани "продуктивни" кашаљ, при чему се искашљавање испрва појављује вискозно и бјелкасто-бистро. Касније ово може попримити и жућкасту или зелену боју због додатне бактеријске инфекције ("супер инфекција"). У тешким случајевима може доћи и до малих додавања крви, који настају због мањих повреда слузнице и, у складу с тим, обично не изазивају забринутост. Ипак, као мера предострожности лекар увек мора да разјасни крвави испљувак.

Крвави испљувак од упале плућа

Уз то, озбиљна пнеумонија може бити разлог. Ово је акутна или хронична упала плућног ткива, која је обично изазвана инфекцијом бактеријама или посебно тзв. "Пнеумококи". Вируси, гљивице или паразити такође ретко могу покренути болест, при чему су погођени углавном имунодефицијентни људи (нпр. Након трансплантације органа или са ХИВ-ом).

Симптоми упале плућа слични су бронхитису и обично почињу проблемима са дисањем, недостатком даха и јаким кашљем. Спутум је жутозелене, браонкасте или слузаво-гнојне боје, а у тежим случајевима се могу приметити и мешавине крви. Поред тога, обично постоји висока грозница, зимица и бол у грудима, као и неспецифичне притужбе, попут умора и исцрпљености, удова и главобоље. Упала плућа не треба потценити и може представљати опасност по живот. Болест представља повећан ризик, нарочито за бебе или малишане, старије особе и болеснике са ослабљеним компромисом. С друге стране, код младих и здравих људи имунолошки систем тела обично је довољно јак да се бори против патогена.

Легионарска болест

Посебно тешки облик упале плућа је такозвана "легионелоза" или "болест легионара", која такође може бити праћена крвавим испљуваком. У овом случају упалу покрећу бактерије рода Легионелла (Легионелла пнеумопхила), које се шире и множе првенствено у топлој слаткој води (20 до 55 степени). Међутим, инфекцију не изазива Легионелла директно у води, већ атомизираном водом (аеросол), нпр. при туширању, у вхирпоолима, инхалаторима или овлаживачима на радном месту. Легионарска болест обично у почетку изазове опште симптоме као што су висока грозница, зимица, главобоља и болови у телу. Поред тога, могу бити болови у грудима, краткоћа даха, раздражљив кашаљ са крвљу у испљувак, понекад се могу јавити и болови у трбуху, пролив и повраћање.

Излучивање кашља крвљу код плућне емболије

Веома озбиљан разлог за крваво искашљавање може бити плућна емболија. Иако то није увек опасно по живот, према Немачком друштву за ангиологију - Друштву за васкуларну медицину е. В. (ДГА) до 100.000 људи годишње само у Немачкој. Због тога је плућна емболија трећи најчешћи узрок смрти у васкуларној медицини након срчаног удара и можданог удара.

У већини случајева, почетна тачка за плућну емболију је васкуларна оклузија (тромбоза), при чему су дубоко вене ногу или карлице нарочито погођене. Старост је један од главних фактора ризика за тромбозу, као што је нпр. тровање крви, затајење срца или претходни срчани удар. Поред тога, ризик се повећава, нпр. након операције, дуготрајног лежања у кревету, током трудноће и пуерперијума или преко одређених лекова и хормона (нпр. контрацепцијске таблете).

Ако постоји угрушак легла, делови онога што се може догодити одмах након устајања ујутро као последица флуктуације притиска у васкуларном систему (нпр. Због снажног притиска током цревних покрета) могу се понекад изгубити. Овај такозвани "емболус" може доћи крвотоком до срца, а одатле до плућа и, у зависности од његове величине, делимично или потпуно затворити неку посуду. Као резултат тога, блокирано подручје плућа више није довољно снабдевено крвљу, што може изазвати различите симптоме у зависности од величине емболе и захваћене посуде.

Док мања емболија узрокује само мање проблеме и често прође неопажено, јаке тегобе одједном се јављају када се затвори већа жила, као што су нагло дисање и дисање, бол у грудима, знојење и несвестица. Такође постоји често страх и осећај анксиозности, убрзан рад срца и кашаљ са изкашљавањем, у којима се могу видети мале количине крви. У случају масивне плућне емболије, постоји акутни ризик за живот, јер снажно нарушавање циркулације крви у срцу и плућима прети, између осталог, и кардиоваскуларним застојем, који се у већини случајева смртно завршава без ране интервенције. Сходно томе, хитно се мора позвати хитан случај ако се сумња на плућну емболију.

Крвави испљувак ујутро / КОПБ

Други могући узрок је такозвана "хронична опструктивна болест плућа", која се укратко назива "КОПБ" (скраћеница од енглеског назива "хронична опструктивна плућна болест"). Различите хроничне респираторне болести сумиране су под појмом КОПБ, чија је заједничка карактеристика све већа блокада протока ваздуха у плућима (опструкција). Као резултат, постоје типични симптоми КОПБ-а: недостатак даха, кашаљ и експекторација (симптоми „АХА“), због чега се болест колоквијално назива „пушачки кашаљ“ или „плућа пушача“.

Јутарњи кашаљ је обично посебно изражен, често повезан са искашљавањем. То је обично безбојно, али може бити и жутозелена или смеђа у случају инфекције и може садржати малу количину крви услед трајне упале. Поред тога, све је више потешкоћа са дисањем с временом и других притужби попут смањене перформансе, ниску отпорност, умор као и звиждање или шумови приликом дисања. Као резултат тога, једноставне свакодневне ствари као што су пењање степеницама или куповина често могу постати тешке и постајати све већи проблем. КОПБ стога никако није само "безопасни" пушачки кашаљ, већ је плућна болест опасна по живот која може довести до фаталних компликација попут затајења срца (цор пулмонале).

Болест првенствено карактерише хронични опструктивни бронхитис и / или такозвани „плућни емфизем“. У току појаве КОПБ, већина оболелих пати од једноставног хроничног бронхитиса, што, међутим, не значи да су дишни путеви трајно сужени и зато је у принципу и даље реверзибилан. Ако узрок хроничног бронхитиса (попут пушења) не буде отклоњен, у даљем току може се развити хронични опструктивни бронхитис и на тај начин КОПБ. У овом случају промене на плућима се више не могу преокренути, уместо тога долази до сужавања бронхијалних црева, што узрокује све већу краткоћу даха (диспнеју) током вежбања, а касније и у мировању.

Поред тога, због трајне упале, зидови алвеола (алвеоли) могу бити нападнути и уништени. Као резултат тога, мали пликови се спајају у веће пликове, узрокујући патолошко надување плућа и, на крају, неповратан пад функције плућа.

Главни узрок КОПБ је пушење цигарета, а око 90 процената оболелих су пушачи или бивши пушачи. У ретким случајевима, година удисања других штетних материја као што су отровна прашина, испарења или токсичне течности могу бити окидач. Према томе, КОПБ је нпр. сада је чак препозната и као професионална болест у рударству угља („рударски бронхитис“). Испушни гасови и честичне материје, као и генетски фактори (попут недостатка алфа-1-антитрипсина) такође могу промовисати болест.

Крв из испљувака код рака плућа

У веома озбиљним случајевима, рак плућа (карцином плућа) или бронхијални карцином такође могу бити узрок крви у испљуваку. Ово је тумор који сваке године оболи око 50 000 људи у Немачкој, а сумња се да је много различитих фактора одговорно за развој рака плућа, а често не постоји конкретан окидач код оболелих. Међутим, познати су неки фактори који значајно повећавају ризик и потребно их је у складу са тим избегавати. То пре свега укључује пушење и пасивно пушење, али такође, на пример, азбест, излагање зрачењу лекарским прегледима (нпр. Честим рендген зракама) или загађивачима ваздуха, попут дизелских чађи.

Посебно шкакљива ствар је да рак не изазива бол. Уместо тога, типични симптоми се појављују касно, што значи да се болест често открије тек у поодмаклој фази. Због тога упозорења за рак плућа треба узети посебно озбиљно и одмах их проверити код лекара. Укључују упорно кашљање дуже од четири недеље као и слуз и излучевине са примесама крви. Чак и најситнији трагови крви који се појављују само једном могу бити важан сигнал. Бол у грудима или убод у грудима, који се могу појавити и приликом дисања, кашљања, у мировању и под стресом, ни у којем случају не треба занемарити. Поред тога, знакови и симптоми рака попут врућице, ноћног знојења, неиспаваности, све веће исцрпљености, проблема са дисањем и нежељеног губитка килограма обично се појављују унапред током дужег временског периода.

Лечење примеса крви у секрету

Ако је лекар успео да дијагностикује некомпликовани бронхитис, обично се не захтева посебан третман. Међутим, генерално, треба избегавати конзумирање дувана и (посебно у случају грознице) да се осигура адекватан одмор и заштита. У зависности од симптома, нпр. Инхалације, средства за ублажавање бола попут парацетамола или краткотрајна употреба средстава за сузбијање кашља (антитусиви) помажу, ако постоји бактеријска суперинфекција, лекар обично пропише антибиотике.

У случају упале плућа, терапија се у многим случајевима врши (тешки облик упале плућа, старији пацијенти, постојеће коморбидности итд.) У болници. За борбу против узрочника обично се користе посебни лекови, нпр. Антибиотици или антигљивични лекови. Ако постоји озбиљна несташица ваздуха, може бити неопходно и додавање кисеоника. Ако је пацијент млад и здрав, болест се обично излечи без последица у року од око шест недеља. Међутим, ако постоји ослабљена одбрана, процес излечења може трајати много дуже. Компликације као што су тровање крви, упала срца (перикардитис) или крвни угрушак, који у одређеним околностима може бити опасан по живот.

У случају легионарске болести (легионелоза), посебно је важно да се терапија започне што је пре могуће, јер болест може постати опасна по живот, нарочито код старијих и хроничних болесника. Сходно томе, у најбољем случају треба одмах потражити лекара ако се сумња на инфекцију. Ако је пацијент заражен Легионелла пнеумопхила, обично се користи антибиотик (нпр. Левофлокаци) око једне до три недеље. Такође је од суштинске важности да се спречи ширење тако што ће се елиминисати извор заразе (као што су болесни системи за водоснабдевање).

Ако имате хроничну опструктивну болест плућа (КОПБ), најважнији корак у спречавању даљег напредовања болести је елиминација фактора ризика. Сходно томе, тренутно је престанак пушења неопходан у већини случајева, понекад и уз велико излагање прашини, гасовима, испаравањима итд. такође би требало навести промену посла. Терапија лековима такође служи да ублажи симптоме и избегне животне компликације. У зависности од стадијума болести, користе се различита средства, која су првенствено намењена проширењу дисајних путева и сходно томе побољшању дисања (бронходилататори).

У случају акутног погоршања (погоршања), антибиотици се обично користе за бактеријске инфекције. Ако је КОПБ веома напредан, често се указује дуготрајна терапија кисеоником (ЛОТ), у којој се пацијенту испоручује кисеоник помоћу такозване „носне каниле“. Поред овога, на располагању су и бројне друге мере које нису повезане са дрогом. Они укључују нпр. Тренинг пацијената, инхалације, физички тренинг, одређене вежбе дисања или учење положаја за олакшавање дисања као дела физиотерапије.

У случају рака плућа, терапија зависи од врсте плућног карцинома (не-ситна ћелија или мале ћелије) и фазе у којој се болест налази у тренутку дијагнозе. Уз то, старост и опште здравствено стање као и могуће претходне болести пацијентових плућа играју централну улогу. У зависности од случаја, користе се локалне (операције, радијациона терапија) или системске терапијске методе (нпр. Хемотерапија), које се често комбинују. Поред овога, постоје различити приступи који могу позитивно утицати на ток болести. То између осталог укључује и јачање општег стања здравом исхраном и психолошким сузбијањем одговарајућих стручњака како би се могли лакше носити са болешћу.

Терапија и превенција плућне емболије

Ако постоји сумња на плућну емболију, то се мора одмах разјаснити. Јер само брза дијагноза и лечење могу спречити ток болести. Сходно томе, треба одмах обавестити лекара хитне помоћи који, у зависности од симптома, прво примењује лекове против болова, седативе или лекове за стабилизацију у циркулацији. Следећи кораци се обично изводе у болници у складу са тежином емболије. Ево нпр. у мање тешким случајевима може се размотрити лечење антикоагулантним лековима (хепарином). У случају тежих оклузија, могу се употребити лекови који растварају крвни угрушак и на тај начин обезбеђују несметан проток крви ("терапија лизом"). Такође је могуће механичко згрушавање крвног угрушка употребом катетера и уклањањем отвореним хируршким захватом (плућна емболектомија).

Плућна емболија обично настаје због оклузије вене у карлици или нози. Сходно томе, најважнија превентивна мера је ефикасно спречавање тромбозе. С једне стране, важно је поштовати одређене опште мере, нпр. у случају болести лежање у кревету одржава се само онолико дуго колико је заиста разумно и корисно. Чак и након операције, пацијента треба поново мобилизовати што је раније могуће како би се умањио повећани ризик од дужег лежања у кревету. Поред нпр. Компресијски завоји или такозване „чарапе са тромбозом“ пре и после поступка или после порођаја побољшавају проток крви и тако делују на угрушак.

Престанак пушења, смањење прекомерне тежине и довољно пијења такође су важни, а венска гимнастика (нпр. Кругови стопала или палице) такође може бити корисна превенција. Генерално, увек треба посветити пажњу довољној вежби. На дужим путовањима, нпр. авионом или возом, препоручљиво је повремено "испружити ноге" или алтернативно изводити венску гимнастику на тргу.

Поред тога, може се спречити плућна емболија или рецидив антикоагулантним лековима (антикоагулансима). Овде су активни састојци као што су Далтепарин, ривароксабан или данапароид.

Кућни лекови и натуропатија за искашљавање крви

Кућни лекови и алтернативне методе лечења користе се у ограниченој мери за крваво искашљавање, јер многи основни узроци (нпр. Упала плућа, бронхијални карцином) захтевају брзо и интензивно лечење и употребу одређених лекова. Сходно томе, сваки облик крви у спутуму треба узети озбиљно и прегледати га медицински како би се могао тачно разјаснити окидач.

Међутим, ако је узрок нпр. дијагностициран бронхитис, натуропатија се може користити као подршка. Ако имате конвулзиван кашаљ, нпр. питање о облози дојке од тимијана За то се прво пије чај од две кашике биљке тимијана и 500 мл литре кључале воде и остави да се крчка пет до десет минута. Затим се памучна крпа намочи у њу и обмота око груди након краћег хлађења. Преко њега долази још једна памучна крпа и шал од грејне вуне, а ако се на кожи осетите хладном, она се поново скида.

Још један доказани кућни лек против бронхитиса је инхалација, која помаже да се олајша слуз и олакша кашаљ. Овде је препоручљиво, нпр. Два пута дневно удисати са морском соли, при чему се 0,9% раствор соли (9 грама соли у литру воде) показао. Као још један ефикасан кућни лек против кашља, различити биљни чајеви могу бити корисна помоћ. У зависности од симптома, нпр. за искашљавање и искашљавање комбинација корена мочваре, исландског маховине и коријена сладића (20/40/40 грама). Две кафене кашике мешавине прелију се 250 мл кључале воде и оставе да се стрме десет минута. (Не)

Информације о аутору и извору

Овај текст одговара спецификацијама медицинске литературе, медицинским смерницама и тренутним студијама и прегледани су од стране лекара.

Дипломиране друштвене науке Нина Реесе

Свелл:

  • Ноах Лецхтзин: Хаемоптисен, приручник за МСД, (приступљено 11. септембра 2019), МСД
  • Ц. Вогелмеиер и др.: С2к смернице за дијагнозу и терапију пацијената са хроничним опструктивним бронхитисом и плућним емфиземом (ЦОПД), Немачко удружење за пнеумологију и респираторну медицину, нпр., (Приступљено 11. септембра 2019), АВМФ
  • С. Евиг и др.: С3 смјерница за лијечење одраслих пацијената са пнеумонијом стеченом у заједници и превенцијом, Њемачко друштво за пнеумологију и респираторну медицину (приступљено 11. септембра 2019), АВМФ
  • Институт Роберт Коцх: Легионарска болест (приступљено 11. септембра 2019), рки
  • Сабине Бецк и др.: Кашаљ, смерница ДЕГАМ бр. 11, Немачко друштво за општу медицину и породичну медицину, (приступљено 11. септембра 2019), АВМФ
  • Ноах Лецхтзин: Кашаљ код одраслих, Приручник за МСД, (приступљено 11. септембра 2019), МСД
  • Роберт Копф: кашаљ, бронхитис - лечење лековитим биљкама и натуропатија, БоокРик Верлаг, 2013
  • Сањаи Сетхи: Бронхитис, приручник за МСД, (приступљено 11. септембра 2019), МСД

ИЦД кодови ове болести: Р04ИЦД кодови су међународно валидни кодови за медицинске дијагнозе. Можете пронаћи нпр. у дописима лекара или у потврди о инвалидности.


Видео: Kako napraviti ČAJ OD ĐUMBIRA i za šta je dobar (Децембар 2022).